주식 : 이달부터 '젤잔즈', '린버크' 등 경구용 JAK(야누스키나아제) 억제제와 '탈츠', '코센틱스' 등 인터루킨-17A(IL-17A) 억제제의 강직성 척추염 대상 급여 범위가 신설 혹은 확대되면서 본격적인 점유율 경쟁에 돌입했다.해당 제제의 산정 특례가 적용될 경우 환자는 약가의 10%만 부담하면 되므로, 강직성 척추염 환자들의 치료 환경이 개선될 것으로 전망된다.
카지노 : 6일 업계에 따르면 이번 급여 고시 개정으로, 지난 1일부터 린버크, 젤잔즈, 탈츠, 코센틱스 등 4가지 약제의 급여 범위가 신설 혹은 확대됐다. 이에 따라 기존 TNF-α 억제제가 점유하고 있던 강직성 척추염 치료제 시장의 점유율 변화가 예상된다.
강직성 척추염은 천장관절을 비롯한 척추 등에 염증이 발생해 점차 척추의 마디가 굳어지는 만성적인 척추 관절병증이다. 이 질환 환자는 골반 및 허리 부분에 통증을 겪게 된다. 그 외에도 목을 포함한 다양한 부위의 척추 관절에서 통증과 강직감이 있을 수 있으며, 장기간 진행되면 척추를 움직이지 못할 수도 있다.
강직성 척추염 적응증을 보유한 약제로는 경구용 제제인 'JAK 억제제'와 생물학적 제제인 '종양괴사인자알파(TNF-α) 저해제', '인터루킨-17A(IL-17A) 억제제'등이 있다.
각 대표 품목을살펴보면 JAK 억제제의 경우 △린버크(성분 유파다시티닙, 애브비) △젤잔즈(성분 토파시티닙, 화이자), TNF-α 저해제는 △휴미라(성분 아달리무맙, 애브비) △엔브렐(성분 에타너셉트, 화이자) △심퍼니(성분 골리무맙, 얀센) △레미케이드(성분 인플릭시맵, 얀센), IL-17A 억제제의 경우 △탈츠(성분 익세키주맙, 일라이릴리) △코센틱스(성분 세누키누맙, 노바티스) 등이 있다.
경구용 JAK 억제제 린버크∙젤잔즈
TNF-α 저해제/IL-17A 억제제 효과 없거나, 중단한 중증 환자 급여
이번 급여 고시에 따라 린버크와 젤잔즈는 JAK 억제제 중 최초로 강직성 척추염 치료에 보험 급여가 적용됐다. 세부적으로 살펴보면, 린버크는 1종 이상의 TNF-α 저해제 또는 IL-17A 억제제에 반응이 불충분하거나 부작용 등으로 치료를 중단한 중증의 활동성 강직성 척추염 환자에게 1일 1회 15㎎제제 투여시 급여가 적용된다. 보험 급여 적용 약가는 1만9831원이다.
젤잔즈는 중증의 활동성 강직성 척추염 환자 중 TNF-α 저해제 또는 IL-17A 억제제, 오렌시아(성분 아바타셉트), 악템라(성분 토실리주맙) 주사제 등에 효과가 없거나 부작용으로 투약을 지속할 수 없는 경우 또는 복약순응도의 개선이 필요한 경우(교체한 약제는 최소 6개월 투여 유지 권고) 등에 5㎎ 제제 또는 서방형 제제로의 교체투여를 급여로 인정한다. 보험 급여 적용 약가는 각각 1만996원, 2만2170원이다.
